截瘫患者轮椅使用指南：舒适、安全与巧用

截瘫患者轮椅使用指南：舒适、安全与巧用

对于截瘫患者而言，轮椅不只是代步工具，更是生活的 “双腿”，支撑着日常出行、社交与自理。正确且巧妙地使用轮椅，搭配舒适的配件与到位的维护，能大幅提升生活质量，降低行动不便带来的困扰。以下是基于多年轮椅使用经验总结出的实用指南，希望为病友们提供帮助。

一、提升轮椅舒适性

（一）优化座垫设计

截瘫患者长时间久坐轮椅，臀部受压，常伴有麻木不适，甚至易引发褥疮。改善座垫是关键，推荐使用汽车座垫的海绵自制加厚垫，其密度大、弹性佳，裁剪至与轮椅座垫适配大小，厚度控制在 8 - 10 公分。外套可选皮革或布料，皮革耐用，可直接缝合；布料方便拆洗，一端装上拉锁更为实用。若存在失禁问题，先套一层塑料袋，防止渗漏。如此一来，臀部受压减轻，降低褥疮风险。

（二）缓解腰背酸痛

腰部神经受损致使腰肌力量下降，腰背酸痛随之而来，高位截瘫患者尤甚。可在腰后垫一个直径约 30 公分、厚度 15 - 20 公分的圆形小垫，给予腰部有力支撑，缓解酸痛。如有需求，还可增设背垫，全方位舒缓腰背压力。

二、做好轮椅日常维护

日常维护关乎轮椅使用体验与安全，保养到位，行动方能自如。重点关注以下部位：

1、刹车系统：刹车是轮椅安全的 “守护神”，刹车不紧极易引发危险。若出现刹不住的情况，适当向后调节并拧紧固定螺丝，确保刹车可靠，停车稳当。

2、手轮装置：手轮是操控轮椅的 “方向盘”，与后轮连接务必牢固，避免行驶中松动、脱落，影响转向与行进。

3、后轮部件：后轮的轴承磨损、松动会造成行走晃动、卡顿，定期检查固定螺母，及时涂抹黄油，保持润滑；轮胎要充足气，既能降低颠簸震动，又利于顺畅前行。

4、小轮维护：小轮轴承同样不可忽视，定期清洗、涂抹黄油，维持转动灵活，减少行进阻力，提升操控体验。

5、踏板调节：踏板分固定、可调两种，依个人腿长与舒适度需求，精准调节踏板位置，避免腿部过度受压或伸展不适。

三、巧用轮椅出行

（一）提前轮技巧

提前轮是轮椅使用的基础实用技能，遇到小坎、台阶，硬闯易损坏轮椅，巧妙提前轮则能轻松化解难题。操作时，猛地向前转手轮，利用惯性抬起前轮，但力度把控至关重要，用力过猛易后翻，需反复练习找准感觉。

（二）常见路况应对

1、过坎与坑洼：外出难免碰上小坎、小坑，前轮小，径直通过易受阻。此时运用提前轮技巧，抬起前轮越过障碍，后轮直径大，顺势便能通过。

2、上下台阶：路边单级台阶常见，上台阶时，先提前轮至台阶上方，随即俯身向前，将重心移至前轮，再转动手轮，驱使后轮跟上，最后恢复坐姿。注意不可靠在背垫上转动后轮，以防后翻；台阶超 10 公分，后轮上移难度增大。下台阶步骤相反，提前轮下落，再缓慢放下后轮。

3、爬坡技巧：大轮椅重心靠前，爬坡相对轻松；小轮椅重心居中，上坡易后翻。上坡时，可略俯身，降低重心、向前施力；或选择后退上坡，借助轮椅结构特性，平稳登顶。

（三）前轮腾空动作

轮椅还有个 “前轮腾空” 动作，类似轮椅舞蹈，增大提前轮力度，使前轮抬高，重心落于后轮，靠转动手轮维持平衡。此动作难度高、风险大，无实际用途，若非必要，不建议尝试；若想体验，务必有旁人守护，练习时把握好提前轮力度，力求一次到位、平稳维持。

轮椅陪伴截瘫患者穿梭于生活各个角落，重视舒适性、维护与使用技巧，轮椅便能更好地服务生活。病友们不妨参考上述方法，结合自身实际摸索优化，让轮椅助力我们更自信、独立地融入生活，拓宽行动边界。